【警惕】可能人人都要遭，多半只能手術(shù)？

眼科

★ 四川省中醫(yī)重點建設專科

★ 西南中醫(yī)眼科聯(lián)盟副理事長單位

★ 四川省眼科聯(lián)盟成員單位

★ 四川省防盲指導專家成員單位

★ 廖品正國醫(yī)大師工作室傳承中心

★ 瀘州市中西醫(yī)結(jié)合眼科分會主任委員單位

★ 瀘州市兒童青少年中醫(yī)藥近視防控中心

★ 主要開展：角膜激光手術(shù)及有晶體眼人工晶體植入術(shù)矯正近視、微切口白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合等各種功能型人工晶體植入術(shù)、復雜白內(nèi)障、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體腔注藥術(shù)、眼部腫物切除術(shù)、翼狀胬肉切除術(shù)、斜視矯正等手術(shù)。

眼睛是心靈的窗戶，但隨著年齡增長，視力越來越差，就像蒙著一層紗，一根手指認成仨……

白內(nèi)障是全球第一位致盲性眼病，是眼內(nèi)晶狀體顏色或者透明性改變導致視覺障礙的疾病。

其常見類型包括老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障等，老年性白內(nèi)障尤為常見，隨著年齡增長，晶狀體會自然老化而變得混濁，加上有高血壓、糖尿病，近視等會加快這個進程，所以白內(nèi)障可能人人都會患。

白內(nèi)障的發(fā)病原因多種多樣，如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常等。白內(nèi)障的初期癥狀通常不明顯，但隨病情發(fā)展，會出現(xiàn)視物模糊、復視、眩光等癥狀，并可能導致患者完全失明。

治療白內(nèi)障，最主要的方法就是手術(shù)。

案例一

14歲的小李2年前出現(xiàn)雙眼視力下降，自行到眼鏡店配鏡時發(fā)現(xiàn)視力已無法矯正，于是來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。醫(yī)生了解情況后，發(fā)現(xiàn)其存在家族史，診斷為“雙眼先天性白內(nèi)障”，于是為小李實施了雙眼白內(nèi)障phaco+IOL植入術(shù)。術(shù)后視力恢復，并進行驗光配鏡矯正+弱視訓練，術(shù)后隨訪正常。

案例二

57歲何大叔3年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼脹痛、視力下降、視物模糊、流淚不適的癥狀，到當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生予以降眼壓、滴眼藥水治療后癥狀緩解，一年前再次出現(xiàn)上述癥狀，何大叔自行購買眼藥水使用后癥狀未見明顯緩解，于是來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。根據(jù)何大叔情況，眼科醫(yī)生完善相關(guān)檢查后考慮左眼外傷性白內(nèi)障，于是為其實施了左眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸+眼內(nèi)異物取出+人工晶體植入術(shù)。術(shù)后何大叔眼部脹痛明顯緩解，眼壓下降，視物清晰。

案例三

89歲的朱奶奶2年前不明原因?qū)е掠已凼?，左眼出現(xiàn)視物模糊伴眼脹，隨即來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院眼科。入院后醫(yī)生診斷為左眼并發(fā)性白內(nèi)障、左眼慢性閉角型青光眼、右眼閉角型青光眼（絕對期）、右眼失明。由于朱奶奶高齡、獨眼、眼部病情復雜，眼科團隊經(jīng)過詳細檢查和討論，最終決定全麻下行“左眼白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入+房角分離術(shù)”，一次性解決白內(nèi)障和青光眼兩種疾病。一覺醒來，朱奶奶左眼視力提高，眼壓也恢復正常。術(shù)后獲得良好的視力，同時避免了青光眼急性發(fā)作的風險。

案例四

93歲的王婆婆以前是一名語文教師，退休之后一直保持閱讀的好習慣。但王婆婆發(fā)現(xiàn)自己看東西越來越模糊，于是到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院眼科就診，門診以雙眼白內(nèi)障收治入院。結(jié)合王婆婆的眼部情況及用眼習慣，眼科團隊為王婆婆選擇了雙焦點人工晶體，實施了左眼白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶狀體植入手術(shù)。術(shù)后王婆婆遠近視力達到0.8，看書再也不用戴老花眼鏡了，婆婆特別滿意。

西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院眼科設置了四個亞專業(yè)組，其中尤以白內(nèi)障專業(yè)組聞名川南，團隊開展多項新技術(shù)新項目。近年來，在瀘州地區(qū)率先開展“有晶體眼人工晶體植入(ICL)術(shù)”、“連續(xù)視程人工晶狀體植入術(shù)”“三焦點人工晶體植入術(shù)”。

科室為90歲以上高齡白內(nèi)障患者成功實施手術(shù)者不計其數(shù)，曾為104歲（目前瀘州地區(qū)最高齡）白內(nèi)障患者成功實施手術(shù)。同時，在圍手術(shù)期充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢技術(shù)，采用耳穴埋豆、穴位貼敷、中藥熏洗等輔助治療白內(nèi)障有良好效果。

如何有效預防白內(nèi)障

1、注意紫外線防護，日照過強時應佩戴太陽鏡。

2、預防眼外傷，作業(yè)操作時戴好防護眼鏡。

3、優(yōu)生優(yōu)育，注意圍生育期保健，減少先天性白內(nèi)障發(fā)生。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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