【警惕】24歲女子陰道流液，長(zhǎng)菜花狀腫塊，確診宮頸癌

24歲的小王，已婚已育，自覺陰道流液，呈米湯樣，既往沒有做過(guò)婦科方面的檢查，就診后婦科檢查看到宮頸有菜花狀腫塊易觸血，做陰道B超提示宮頸有3.5cm腫塊，形狀不規(guī)則，高度懷疑宮頸病變，進(jìn)行HPV檢查發(fā)現(xiàn)HPV16陽(yáng)性，陰道鏡檢查加活檢病理提示宮頸鱗狀細(xì)胞癌。經(jīng)及時(shí)手術(shù)治療，小王已治愈出院。

不知從何時(shí)起，過(guò)去一般認(rèn)為50歲以下的宮頸癌患者才屬于年輕宮頸癌患者，從現(xiàn)在的年齡分布來(lái)看年輕化趨勢(shì)已非常明顯，這個(gè)高發(fā)于絕經(jīng)前后女性群體的疾病開始將魔爪悄悄伸向年輕甚至未生育女孩。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

王永周  教授

主任醫(yī)師

婦科主任兼婦產(chǎn)科副主任

擅長(zhǎng)宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等良惡性腫瘤的傳統(tǒng)開腹手術(shù)、腔鏡手術(shù)等，在子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病的治療以及對(duì)中西醫(yī)結(jié)治療月經(jīng)病、絕經(jīng)綜合征、盆腔炎性疾病后遺癥等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

城北門診時(shí)間：周三全天，周二、周日上午

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HPV病毒是什么？

HPV病毒是人類乳頭瘤病毒，屬于乳頭瘤病毒科，是一種嗜皮性病毒，有高度的特異性，是一種DNA病毒。

HPV病毒只侵犯人類表皮和粘膜鱗狀上皮。根據(jù)HPV對(duì)人類的危害，將其分為高危型和低危型兩大類。高危型可引起皮膚癌、宮頸癌、肛門癌、生殖器癌等。低危型可引起皮膚疣、尖銳濕疣等。

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HPV病毒的3種傳播途徑？

1. 性傳播

研究表明，HPV病毒感染的主要途徑是性傳播。在有性生活的女性當(dāng)中，大約60%-80%的人都會(huì)感染HPV病毒，尤其是初次性生活的年齡小的女性以及性伴侶數(shù)量多的女性，感染HPV病毒的幾率都會(huì)很高。

2. 直接皮膚接觸

在臨床，有不少女性沒有發(fā)生過(guò)性行為，卻被查出感染了HPV病毒，很可能是通過(guò)直接皮膚接觸而被感染的。

3. 母嬰產(chǎn)道傳播

孕婦持續(xù)感染HPV病毒，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸病變，因而容易造成腹中胎兒宮內(nèi)感染，進(jìn)而導(dǎo)致新生兒喉乳頭瘤等。不過(guò)，這種情況的發(fā)生幾率較低。

建議：有條件的女性接種HPV疫苗，同時(shí)還應(yīng)該在平時(shí)潔身自好，避免與多個(gè)性伴侶接觸。另外，在外出住酒店時(shí)，盡量減少坐廁、坐浴，最好是自帶毛巾或者床單被套。做好這些事情，可以助您有效避開HPV病毒“攻擊”。

但是HPV疫苗并不是絕對(duì)就可以完全不會(huì)感染了，因?yàn)槟壳把芯康囊呙缰皇轻槍?duì)一些常見的亞型，而HPV病毒有200多種，不能完全避免，所以，定期做HPV防癌篩查很有必要！

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宮頸癌有哪些高危人群？

絕大多數(shù)宮頸癌是由HPV感染導(dǎo)致細(xì)胞瘤變而形成的，其高發(fā)年齡以50—55歲為主，但是近年來(lái)宮頸癌發(fā)病已經(jīng)有年輕化的趨勢(shì)。

宮頸癌出現(xiàn)的主要因素是持續(xù)感染高危型HPV（人類乳頭病毒）。

性生活過(guò)早、性伴侶過(guò)多、過(guò)早生育和多產(chǎn)多胎等，都會(huì)增加宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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三個(gè)癥狀需要警惕宮頸癌

宮頸癌的產(chǎn)生及其發(fā)展，有一個(gè)比較長(zhǎng)的演變過(guò)程，一般可分為5步：增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤(rùn)、浸潤(rùn)癌。如果可以在早期被發(fā)現(xiàn)，宮頸癌的治愈率可達(dá)到80%-90%。

記住，以下這些癥狀是宮頸癌的危險(xiǎn)預(yù)警：首先，陰道不正常出血，是宮頸癌的一個(gè)明顯癥狀。除了性生活造成的出血以外，經(jīng)期異?？s短或延長(zhǎng)、經(jīng)血量大，都屬于這類狀況。

其次，陰道會(huì)排出白色或者血色的體液，初期無(wú)異味，但是會(huì)逐漸增多且異味嚴(yán)重，很多人容易忽視這個(gè)癥狀或者將它誤認(rèn)為是普通陰道炎導(dǎo)致，一直延誤治療時(shí)機(jī)，等陰道出血才去醫(yī)院就診，最后發(fā)現(xiàn)是宮頸癌晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。

另外，已經(jīng)閉經(jīng)的婦女出現(xiàn)異常月經(jīng)，或者在性生活后出血，則需要警惕宮頸癌的可能性。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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