【古藺縣中醫(yī)醫(yī)院科普】腦血管病變篩查利器——磁共振動(dòng)脈成像（MRA）

隨著大眾生活水平的提高，每年新發(fā)腦卒中患者呈不斷上升趨勢(shì)，腦卒中發(fā)病率高，致死致殘率高，如果能早期發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防或治療的話，可以避免病情加重及并發(fā)癥的出現(xiàn)。目前顱腦動(dòng)脈磁共振成像(MRA)已成為腦血管疾病檢查的常規(guī)篩查方法，對(duì)病變的檢出具有很大優(yōu)勢(shì)。

什么是顱腦磁共振動(dòng)脈成像（MRA）？

顱腦磁共振動(dòng)脈成像（MRA）是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的高端核心技術(shù)MRI的一種特殊檢查方式，該檢查能直接顯示顱內(nèi)血管的位置、分布與形態(tài)，提供血流方向和流速信息，對(duì)血管狹窄、血管閉塞、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等病變做出診斷與鑒別診斷，為臨床合理治療提供依據(jù)，保證患者治療效果，改善預(yù)后。

接下來(lái)，讓大家看看在古藺縣中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)顱腦MRA檢查的其中兩例腦血管病例：

病例一：女，76歲，右側(cè)肢體乏力3小時(shí)，行顱腦MRI＋MRA檢查，發(fā)現(xiàn)急性腦梗死與腦血管狹窄（左側(cè)大腦中動(dòng)脈）。

病例二：女，81歲，言語(yǔ)不清，高血壓病史，顱腦MRA檢查發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈瘤。  

顱腦MRA的優(yōu)勢(shì)及適應(yīng)人群：

顱腦MRA檢查具有安全無(wú)創(chuàng)傷、綠色無(wú)輻射、無(wú)需注射造影劑、無(wú)并發(fā)癥等優(yōu)勢(shì)。檢查所獲圖像清晰，可清晰顯示絕大部分血管有無(wú)狹窄、閉塞以及發(fā)育畸形等。如有動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)、腦卒中家族史、肥胖、長(zhǎng)期吸煙等人群，建議常規(guī)體檢行顱腦MRA檢查，篩查有無(wú)血管狹窄或閉塞，以及排除或發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等血管疾病。

MRA檢查的禁忌癥：

下列情況為絕對(duì)禁忌癥，不宜進(jìn)行磁共振檢查：

1、帶有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器者、人工金屬心臟瓣膜等的患者。

2、帶有動(dòng)脈瘤夾者（非順磁性如鈦合金除外）。

3、有眼內(nèi)金屬異物、內(nèi)耳植入、金屬假體者、金屬假肢、金屬關(guān)節(jié)、體內(nèi)鐵磁性異物者。

4、妊娠三個(gè)月內(nèi)的早期妊娠者。

5、重度高熱患者。

下列情況為相對(duì)禁忌癥，經(jīng)適當(dāng)處置可進(jìn)行磁共振檢查：

1、體內(nèi)有金屬異物（金屬植入物、假牙、避孕環(huán)）、胰島素泵等患者如必須進(jìn)行MR檢查，應(yīng)慎重或取出后行檢查。

2、危重病人需要使用生命支持系統(tǒng)者。

3、癲癇患者（應(yīng)在充分控制癥狀的前提下進(jìn)行磁共振檢查）。

4、幽閉恐怖癥患者，如必須進(jìn)行MR檢查，應(yīng)在給于適量鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行。

5、不合作患者，如：小兒，應(yīng)在給于適量鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行。

6、孕婦和嬰兒應(yīng)征得醫(yī)生、患者及家屬同意后再行檢查。

科室簡(jiǎn)介

古藺縣中醫(yī)醫(yī)院放射科分別位于落鴻院區(qū)住院部一樓和均吾院區(qū)門(mén)診綜合大樓二樓，是集檢查、診斷于一體的影像檢查輔助科室。目前科室有專業(yè)技術(shù)人員17人，其中副高職稱2人，中級(jí)職稱4人。多名醫(yī)師、技師曾先后到市級(jí)/省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一支經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)力量雄厚的團(tuán)隊(duì)。

科室儀器設(shè)備先進(jìn)，目前擁有GE1.5T核磁共振（MRI）1臺(tái)，GE64排螺旋CT1臺(tái)、聯(lián)影40排螺旋CT1臺(tái)、GE16排螺旋CT 1臺(tái)、數(shù)字化X線攝影(DR)2臺(tái)，床旁“C”型臂攝影X線機(jī)等大中型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備?？剖医⒘擞跋窆ぷ髡?、網(wǎng)絡(luò)傳輸PACS系統(tǒng)，均采用計(jì)算機(jī)檔案管理方法，極大地提高工作效率，方便查詢對(duì)比。同時(shí)，醫(yī)院為遠(yuǎn)程專家會(huì)診和網(wǎng)上交流提供了極大的便利，實(shí)現(xiàn)了影像資料網(wǎng)絡(luò)化、信息化管理。

目前科室主要開(kāi)展業(yè)務(wù)：

數(shù)字化X線攝影檢查項(xiàng)目：頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、關(guān)節(jié)、四肢等部位；雙下肢全長(zhǎng)和脊柱全長(zhǎng)攝影等。

CT檢查項(xiàng)目：頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、關(guān)節(jié)、四肢等部位，常規(guī)平掃、增強(qiáng)、多平面重建(MPR)，三維成像、血管造影、冠脈CTA成像、泌尿系造影(CTU)、肺功能、釘?shù)乐亟ǎ瑲獾婪抡鎯?nèi)鏡(CTE)，CT引導(dǎo)下定位穿刺，低劑量CT早期肺癌篩查。

磁共振（MRI）檢查項(xiàng)目：頭部、頸部、腹部、盆腔、脊柱、脊髓、關(guān)節(jié)、四肢、乳腺等。常規(guī)平掃、增強(qiáng)、血管神經(jīng)成像、水成像、功能磁共振成像技術(shù)等，如血管成像(頭頸部MRA)、胰膽管成像 (MRCP)、尿路成像(MRU)。

磁共振檢查具有無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛苦、無(wú)放射損傷、安全舒適的特點(diǎn)。

科室本著“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的服務(wù)理念，以精湛的診療技術(shù)，及時(shí)、準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，竭誠(chéng)為患者提供24小時(shí)服務(wù)。

科室全天24小時(shí)候診，聯(lián)系電話：

落鴻院區(qū)：0830-7101141

均吾院區(qū)：0830-7215318

科室地址：

落鴻院區(qū)住院部一樓

均吾院區(qū)門(mén)診綜合大樓二樓

放射科檢查項(xiàng)目時(shí)間：

DR、CT檢查：

周一至周日：24小時(shí)

磁共振檢查(MRI)：

周一至周日 8：00-17：00

領(lǐng)取檢查報(bào)告時(shí)間：

DR、CT檢查：

急診患者檢查后0.5小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

門(mén)診患者檢查后2小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

住院患者檢查后12小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

磁共振檢查檢查(MRI)：

急診患者檢查后1小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。 

門(mén)診患者檢查后4小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

住院患者檢查后24小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

（來(lái)源：古藺縣中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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