【擴(kuò)散】長期酒后催吐，瀘州小伙……

27歲的小王是位資深的深夜燒烤愛好者，從大學(xué)開始就三天兩頭燒烤麻辣小啤酒，無辣不歡，一喝多就催吐。

從去年開始，小王就感覺喉嚨口經(jīng)常發(fā)酸，胸口還時(shí)不時(shí)有火辣辣的感覺。一開始他不覺得這有什么問題，直到兩個(gè)月后癥狀加重了，有時(shí)睡到半夜還會(huì)被喉嚨的一陣反酸嗆醒，隨即來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。

“受酸辣飲食刺激，再加上經(jīng)常性酒后催吐，出現(xiàn)反酸燒心的癥狀，這是典型的胃食管反流病表現(xiàn)。”經(jīng)過詳細(xì)地詢問，脾胃·風(fēng)濕免疫病副主任兼腔鏡中心副主任李麗副教授判斷為胃食管反流病。

在此完善相關(guān)檢查后，發(fā)現(xiàn)小王不僅有食管炎，而且賁門松弛，治療的重點(diǎn)就要放在修復(fù)失靈的“閥門”上了。

所幸小王的“閥門”松弛程度不重，醫(yī)生為其進(jìn)行了手術(shù)治療。術(shù)后經(jīng)過一個(gè)月的飲食調(diào)整，目前小王無需藥物治療，也沒有再出現(xiàn)燒心反酸。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

李麗副教授

脾胃·風(fēng)濕免疫病科副主任兼腔鏡中心副主任（主持工作），擅長消化和風(fēng)濕免疫常見病、多發(fā)病的診治以及胃鏡、腸鏡、超聲內(nèi)鏡的操作及鏡下治療。

城北門診時(shí)間：周二下午、周四上午

在胃與食管之間有個(gè)連接部位，叫賁門。它就像一個(gè)閥門，能避免胃酸逆流而上。一旦這個(gè)閥門失靈，胃酸、胃內(nèi)容物就會(huì)往上躥，而胃酸的長期刺激引起疾病，被統(tǒng)稱為胃食管反流病。

燒心、反酸是典型的癥狀，長期的胃酸刺激可導(dǎo)致相關(guān)部位的炎癥，比如食管糜爛、咽喉炎，到達(dá)耳朵的話還會(huì)引起中耳炎。

小王胃里的“閥門”失靈，和長期辛辣飲食及習(xí)慣性催吐密不可分。辛辣食物可以刺激胃酸分泌，而大量胃酸分泌，如果賁門此時(shí)不關(guān)閉就會(huì)引發(fā)胃酸反流。胃食管反流病在門診很常見，大多數(shù)患者都有愛吃甜食、咖啡、濃茶、碳酸飲料、酸辣食物或者愛喝酒的習(xí)慣。

但臨床中有相當(dāng)一部分癥狀不典型，有些患者的癥狀表現(xiàn)為長時(shí)間的咽喉炎、頑固性咳嗽、中耳炎、哮喘等。

日常生活中有一些不良習(xí)慣可誘發(fā)賁門松弛，進(jìn)而誘發(fā)胃食管反流病，比如經(jīng)常催吐、大口吞咽等。此外，由于肥胖會(huì)加重腹部壓力，也是引起胃食管反流病的重要誘因。

預(yù)防胃食管反流病

要從每一頓飯開始

1.每餐吃到七分飽；

2.不要吃得過飽，吃完后不要立即躺平，最好能坐15到30分再躺下。睡覺時(shí)，可把床頭稍微墊高（以頸椎舒適為度），防止胃內(nèi)食物回流；

3.飲食宜易消化、少刺激，減少或避免進(jìn)食濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮橘汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料（咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒）等；

4.不抽煙、盡量少飲酒；保持情緒穩(wěn)定；盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng)，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。

5.過度肥胖者會(huì)增大腹壓而促成反流，所以應(yīng)避免攝入促進(jìn)反流的高脂肪食物，減輕體重。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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