【關注】瀘州4女子先兆流產

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院產科2016年被授予“愛嬰醫(yī)院”稱號；2017年被評為“瀘州市孕產婦及新生兒急救中心”；國家衛(wèi)生健康委2019年度國家級母嬰安全優(yōu)質服務通報表揚單位；2019、2020年連續(xù)兩年中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床?？疲弧盎ヂ?lián)網+圍產營養(yǎng)門診規(guī)范化建設”項目第二批試點單位。

　　先兆流產是指妊娠28周之前，有少量陰道出血和（或）下腹痛，宮頸口閉合，胎膜未破裂，妊娠物未排出?；蚩沙霈F(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛，婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經周數(shù)相符。

　　 如今，不管你是否高齡懷一個兩個備孕難，懷孕難，懷到足月產更難……先兆流產經治療后部分可繼續(xù)妊娠部分流產仍不可避免。

　　適齡孕婦

　　既往胚胎停止發(fā)育2次的小歡，現(xiàn)因陰道出血到產科就診，完善檢查提示子宮動脈阻力高、免疫系統(tǒng)異常、HCG翻倍不佳、無胎心搏動，予以調節(jié)免疫、改善子宮動脈血流及中醫(yī)中藥等治療后，陰道出血停止，彩超提示胎心搏動，現(xiàn)已孕18+周。

　　高齡孕婦

　　41歲的李女士外院檢查提示宮內雙孕囊，一活胎，一胚胎停止發(fā)育，后陰道出血伴腹痛在我院產科予以保胎、改善免疫及中醫(yī)中藥治療后，足月分娩壹女活嬰。

　　38歲古女士，孕28周時因妊娠合并糖尿病就診，彩超提示宮頸內口呈U型開放，可見羊膜囊凸入宮頸管內，在行宮頸環(huán)扎術后，定期產檢，孕36+6周拆除環(huán)扎線，后足月分娩壹男活嬰。

　　雙胎孕婦

　　去年年底，小瑩因孕早期陰道出血、宮腔積液在產科就診，經中西醫(yī)結合治療后好轉出院，孕26+周時，再次陰道出血，彩超提示宮頸長度1.3cm（妊娠22-32周為3.5cm），予以行保胎及緊急宮頸環(huán)扎后好轉出院，定期產檢，目前孕30+周。

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院產科中醫(yī)養(yǎng)胎、安胎的優(yōu)勢明顯。

　　宮頸環(huán)扎術在治療此類反復流產中比較安全、有效。是用一條不可吸收線，在盡量靠近子宮頸內口的地方把宮頸扎緊，妊娠37-38周或臨產前拆除絲線，成功率高達90%以上。

先兆流產病因主要包括

　　全身性疾?。涸袐D高熱、感染、心力衰竭、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴重營養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病。

　　內分泌異常：如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。

　　免疫功能異常：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、干燥綜合征，結締組織疾病等。

　　不良習慣：如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。

　　環(huán)境中的不良因素：如甲醛、苯、鉛等有害化學物質。

　　子宮缺陷：如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。

　　創(chuàng)傷：如擠壓腹部或快速撞擊，手術、性交過度等。

　　情感創(chuàng)傷：如過度恐懼、憂傷、憤怒等。

　　胚胎異常等等。

　　準媽準爸注意

　　在備孕階段，要及時去醫(yī)院檢查身體，確保夫妻雙方身體健康，可有效降低流產風險。

　　適當休息、保持愉快的心情、飲食營養(yǎng)豐富、妊娠前3個月禁止性生活，注意個人清潔衛(wèi)生，出現(xiàn)陰道流血及腹痛等不適應及時就診，按照醫(yī)生醫(yī)囑定期產檢。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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